Categories: 発達障害

中途半端に困る人(境界域について)

発達障害の診断がつくと、ショックはあるだろうが、支援はしやすい。

周囲の目から見て明確な特徴や困りごとがあれば、支援する方向で満場一致だ。

これは分かりやすい。

 

でも、そこまででもない人。

気になる部分はあるけど、そこまででもないような、でも困るような……って人。

中途半端な人。

こんな人への支援って、実はとても難しい。

 

こんな子がいました

不定愁訴で受診した子。

朝起きられない、倦怠感、頭痛、腹痛、めまい、ふらつき……。

こういう主訴の子って僕の外来には多くて、まあフツーに自律神経失調の症状なわけです。

 

で。

学校がある日は明らかに調子が悪い。

土日は元気。

夏休みなんて絶好調!

明らかに学校がストレス源なわけだ。

特に人間関係が密になってくると調子を崩す様子。

 

でも、本人に自覚がない。

ハタから見れば、友達関係がストレスになっているのは明白だ。

でも自覚できない。

本人は、全ての元凶は体調不良だと思っている。

 

学校行きたい?

 

女の子
行きたい。

 

行かなきゃ?

 

女の子
うん、行かなきゃ。

 

本当に行きたい?

 

女の子
……わかんない。

 

きっと行きたくないのだ。

「行かなきゃ」と思っているだけで。

 

そう、この子はASDタイプ。

でも、バリバリの自閉ってわけじゃない。

普通にコミュニケーションが取れるし、友達も作れる。

でも、ツーカーとは行かない。

 

なんかしんどい。

本音では友達関係をあまり望んでいない。

ASDだから、人に興味が薄い。

でも、そんな自分に気づけない。(自分にも興味が薄いから)

 

中途半端な人。

この子は中途半端なASD (自閉スペクトラム症)。

これが困る。

 

 

この子は、いわゆるフツーの学校生活ではストレスが大きく、身体症状に出てしまう。

フツーに学校生活を送るのは難しい。

じゃあ支援して転校、月1回の登校頻度にするかというと、それは過剰。

それなりに友達関係を築ける子だ。

 

うーん……。

 

これ、難しい。

周囲の支援の仕方が。

案の定、親御さんも学校側も、医療者も困ってしまっている。

※もちろん本人の自覚や自助努力も難しい

 

他の特性も同じ

中途半端なADHDも困ると思う。

離席して叱られるほどではない。

大きなトラブルを起こすわけじゃない。

でも、ぼーっとして授業を全然聞いていないとか。

 

知的に境界域の子も困る。

授業は理解していない。

でも決まった課題や単純作業はそれなりにできる。

指名されたら、なんとなくの雰囲気で50点の答えを言う。

成績も、壊滅的ってほどではない。

支援されず、ま、いっかで流されてしまう。

 

正規分布

知的障害とか発達障害って、「この線を超えたら異常です」と区切れる類の性質ではない。

濃い、薄いのグラデーションになっている。

平均的な人が一番多く、外れ値(特徴が強い)に行くほど人数が少ない。

こんな感じ。

0(平均)が一番多くて、裾野に行くほど人数が少ない。

正規分布という。

 

例えばこの図で、-2から2までを『正常』と決めたとする。

この中に95.4%の人が入る。

つまり『異常』とされるのは4.6%だ。

この子たちはわかりやすく支援の対象になるだろう。

 

問題は、1.9とか-1.8とかの、「ギリギリ正常」な人。

あと一歩で異常だけど、「ギリギリ正常」。

この子たちがフツーに物事をこなせるかというと、正直かなりしんどい。

 

そして注目してほしいのが、上の図で、例えば-2.2の人と-1.8の人、どっちが多いですか?

そう、「ギリギリ異常」の人より「ギリギリ正常」の人の方がずっと多いのだ。

さらに言うと「明らかに異常」の人ってかなり少ないことが分かる。

 

IQは正規分布するので、例えばIQ75(ギリギリ正常)の人とIQ 65(ギリギリ異常)の人だと、前者がずっと多い。

IQ65ならおそらく支援対象だが、IQ75だと支援が受けられるか微妙なところだ。

 

同様に、自閉スペクトラム症やADHDについても、「グレーゾーン」と言われる子。

特徴を10段階として、6〜8くらいの子って、実はかなり多い。

この子たちも支援からこぼれることが多い。

 

じゃあどうする?

それな。

難しいよな。

 

明らかにダメなわけじゃないので、周囲は「普通の人」として接する。

「普通の人」として「普通の結果」を出すことを期待される。

でも、その期待には答えられない。

そして明らかにダメなわけじゃないので、支援の対象としてみられるでもない。

努力不足とか、たるんでるとか、不思議ちゃんとか言われたりする。

 

この辺は教育界でも話題になっているというウワサを聞いた。

令和コソコソ噂話で。

支援からこぼれてしまう子。

具体的にどうしたら良いのか僕に良い策はないんだけど、中途半端な人って、確実に支援が必要な人と比較し、かなりたくさんいます。

そしてかなり(場合によっては明らかに要支援の人より強く)生きづらいです。

知っておいて損はないと思う。

pediatrician-p

View Comments

  • 中1今年から不登校になってしまいました。グレーなので支援も無いですねと言われてしまいました。
    教育センターにはやっぱり不登校になりましたかと。
    ならないように相談し中学が決まったら相談も中止され、IQがあるなら特別な支援も受けられないし、学校にも入れないと。
    誰に相談しても助けてもらえず、LITALICOに個別相談しても怒られるばかりです。
    もう砕けちり限界。一緒にいても良いことなくて、傷付けてどんどん駄目な子にしてしまいます

  • 中2のムスコですが、傍目には元気。
    だけど、学校にはいけない、勉強もあまりしない。何事も面倒くさがり、外にも出たがらない。
    よく話してくれるし、いい子なんですけどね。
    ウィスクなどの結果もグレーゾーンで、注意欠陥はあるけど、日常生活が送れないほどでもない。
    学校に行ってもやっていけそうだけど、本人は行きたくないと。
    家でダラダラ(親から見てですが)ゲームばかりやっているムスコにどう接していったらいいのか悩んでいます……

  • 境界域の子供をブログにあげてくれ ありがとうございます。

    境界域の娘は、友達と同じように学校に行きたいけど、勉強を頑張っても頑張ってもついていけず、頭がフリーズしてしまいます。本人ももがいても どうしょうもなく、自己肯定感だだ下がり。。。起立性調節障害になり、不登校。一休み中ですが、進む勉強についていけず、なおさら
    無気力へ。。。

    どうしたものか???ウイスクの結果と娘が視覚優位で、知覚推理が低いとどう困るのか?担任の先生に伝え、言葉の教室の先生、カウンセラー、病院の先生と相談し

    適応教室と学校の両方を使い、娘の好きな事をどんどんやらせ、なるべく外へ誘い、運動をし
    食べたいものを食べ、心は少し上向きに

    でも本人は不安。みんなと違うから。
    みんなと違って何が悪い、違うところは武器になる。と伝え。
    できないことは 最低限度、出来ること、やりたい事をどんどんやらせるしかない。と思っています。

    スマホを使いこなし、出来ないことをやってもらう。
    我が家の考えです。
    境界域の子供は、どうしたらいいのか?
    ブログにて
    教えて下さい。

  • 4年生~現5年生の不登校の娘もまさに。
    友達と遊ぶのはとても楽しいし、誘いにも来てくれる。
    でも、授業が受けられない。特に算数。
    板書も苦手。スピードに付いていくのにやっと。
    処理能力が遅い為、1つつまずくと、抜けられない。
    変なプライドも持っていて完璧主義。
    でも思い描くように出来ない。
    どんどん自分が嫌になるし、
    学校側が苦手な授業から逃げれるように 特別室を用意してくれても
    周りからズルだのなんだの言われて
    凹み苦しむ。
    だって、障害じゃないんだもの。
    グレーゾーン。
    学校側も周りの生徒に対して
    どのように説明すればいいかも解らない。
    周りの友達からしたら普通に見える。
    もちろん担任からも。
    せっかく、学校に顔を出せるようになっても
    結局辛くて行けないんだよね。
    対策 なし。

  • 発達検査は受けたことはありませんが、息子はADHDではないかな?と思っています。
    まさに授業中立ち歩くことはないけど集中出来ていない。
    宿題の様子を見ていると理解は出来ているけど、集中力が続かなくて宿題が進まない時がある。
    うまく集中出来るとスムーズに10〜15分程度で終わる。
    宿題やらないといけないのは分かってるけど集中出来ない時、本人も辛そう。

  • だけど、別室に行っても給食は普通クラスで食べてくださいと言う学校側。
    行けないから学力に問題無くても別室なのに、不登校児、発達障害児に配慮なさすぎて、給食食べずに下校する予定です。

  • 息子もそのタイプです。
    ADHDでIQは110、学校の成績は上位。
    でも中学生になり人間関係でつまづき2次障害になり不登校中です。
    本人の強い希望で、支援学級の別室に移る事になりました。普通クラスには行きたくないと。
    親として色々葛藤はありますが、少人数クラスで頑張ってもらえたらなと、気持ちを切り替えました。きっと、普通クラスに戻ってもまた不登校になりのは目に見えてるからです。
    高校は定時制になると思いますが、2次障害は本人は勿論、親も辛いです。

  • はい、先生。
    まさにうちの息子の話しです。
    そして、長女(不登校中、起立性調節障害もあり)もそうなのではないかと疑い中です。
    出来る事なら大多数に入れるようにして生きやすくしてあげたい。それが親の本音。
    ですが、大多数でないと生きられない世の中では無いと信じたいです。

  • わかりますーー!
    自分もADHD、ASDグレーな子でしたが
    昭和時代の田舎町、なんとかやり過ごして
    経験値積んでなんとかなった感じです
    (なってないところもある)
    最近は親にも子にも要求されることが多いと感じます。
    令和の子育て難しい…。

  • 我が家も3人兄弟こんな感じでみんな不登校で、毎日手探りです。
    どうしたら良いのでしょうね。。
    本当に難しい子育てです。

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